Samenvatting
- Bloedingssymptomen komen frequent voor in de algemene populatie en worden niet altijd herkend als aanwijzing voor een stollingsstoornis.
- Vrouwen met een stollingsstoornis zijn extra kwetsbaar vanwege het bloedverlies tijdens menstruaties en bevallingen.
- Een goede bloedings- en familieanamnese zijn van groot belang om een mogelijke onderliggende stollingsstoornis op te sporen.
- Bij patiënten met een stollingsstoornis kunnen potentieel levensbedreigende bloedingscomplicaties voorkomen worden door een geïndividualiseerd behandelplan op te stellen en de hemostase tijdig te herstellen.
- Diagnostiek naar een mogelijke stollingsstoornis bestaat in eerste instantie uit de bepaling van de APTT, de PT, het trombocytenaantal en de activiteit van Von-Willebrandfactor; algemene testen om te screenen op afwijkingen van de primaire hemostase, zoals de bepaling van de bloedingstijd en de ‘platelet function assay’-test zijn niet bijdragend.
- Bij een patiënt bij wie het stollingsonderzoek niet-afwijkend is, kan een trombocytenfunctiestoornis of een zeldzame stollingsfactordeficiëntie nog niet uitgesloten worden; overleg daarom altijd met een specialist op het gebied van de bloedstolling, wanneer een sterk vermoeden van een stollingsstoornis blijft bestaan.
Reacties