Casus
Een vrouw van 28 jaar had sinds enkele weken buikkramp en diarree, met bijmenging van bloed en slijm. Uiteindelijk werd bij haar de diagnose ‘ziekte van Crohn’ gesteld, waarvoor zij werd behandeld. Desondanks namen de klachten toe en men besloot tot een ileocoecale resectie. Daarbij werd een ernstig ziek terminaal ileum gezien met een verdikte wand en ulcera (figuur). Ook het colon toonde ontsteking met ulcererende fissuren. Bij microscopisch onderzoek werden plaatselijk granulomen gevonden (zie de figuur).
Diagnose
Ziekte van Crohn in een ileocoecaal resectiepreparaat.
Reacties