Casus
Een 67-jarige vrouw presenteerde zich met anorexie, recidiverend braken en 10 kg gewichtsverlies. Bij gastroscopie bleken de maagplooien niet te verstrijken ondanks maximale insufflatie met lucht (figuur). Endoscopisch genomen biopten lieten geen specifieke afwijkingen zien. Deze verschijnselen wezen op een linitis plastica (houtmaag). Dit is een maligne ontaarding van het maagepitheel, waarbij merkwaardig genoeg multipele slijmvliesbiopten frequent fout-negatief kunnen zijn; dit komt doordat het carcinoom slechts focaal aan het oppervlakte-epitheel reikt, terwijl de diepere lagen reeds zeer uitgebreid geïnfiltreerd kunnen zijn (zie de figuur). Bij endosonografie waren alle lagen van de maagwand diffuus en circulair verdikt…
Artikelinformatie
Aanvaard op
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2001;145:1459
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG
Reacties