Diagnose in beeld (351). Een pasgeborene met een blaar

Casus

Een meisje werd geboren na een ongecompliceerde zwangerschap. Direct na de geboorte werd een blaar op de rechter hand opgemerkt. Bij lichamelijk onderzoek werd een ogenschijnlijk gezonde pasgeborene gezien, met een kleine bulla en een lichte desquamatie van de huid op de dorsale zijde van de rechter hand. Een paar uur na de geboorte knapte de blaar spontaan open, waarna een erosieve laesie achterbleef (figuur). Deze verdween na 2 dagen vanzelf. Bulleuze afwijkingen op handen en armen worden zelden gezien bij de geboorte. De differentiaaldiagnose omvat congenitale infecties zoals herpes simplex, mastocytoom, epidermolysis bullosa en aplasia cutis…