Diagnose in beeld (345). Een vrouw met buikpijn en vaginaal pusverlies

Wat is de diagnose?
I.H.J.T. de Hingh
D.J. Gouma
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:2271
Abstract

Casus

Een 41-jarige vrouw onderging een laparoscopische cholecystectomie wegens symptomatisch galsteenlijden. Deze operatie werd gecompliceerd door een letsel van de ductus choledochus; de continuïteit werd 6 weken later in ons ziekenhuis hersteld middels een hepaticojejunostomie. Patiënte herstelde voorspoedig van deze ingreep, maar 5 maanden later meldde zij zich opnieuw op de polikliniek met klachten over pijn rechts in de onderbuik en vaginaal pusverlies. Tijdens lichamelijk onderzoek werd de pusafvloed geobjectiveerd en bij microbiologisch onderzoek werd een Peptostreptococcus als verwekker geïdentificeerd. De klachten persisteerden ondanks adequate antibiotische therapie. Bij hernieuwd lichamelijk onderzoek werd een zwelling achter de uterus geconstateerd. MRI van…

Auteursinformatie

Academisch Medisch Centrum/Universiteit van Amsterdam, afd. Chirurgie, Amsterdam.

Hr.dr.I.H.J.T.de Hingh (thans: Catharina-ziekenhuis, afd. Chirurgie, Postbus 1350, 5602 ZA Eindhoven) en hr.prof.dr.D.J.Gouma, chirurgen.

Contact hr.dr.I.H.J.T.de Hingh (ignace.d.hingh@cze.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties