Diagnose in beeld (317). Een man met halsletsel na een ongeval

Casus

Een 20-jarige man was met 50 km/h met zijn motor tegen een optrekkende auto gereden. Hij had kortdurend bewustzijnsverlies gehad op de plaats van het ongeval. De ademweg was vrij, maar patiënt kon zijn mond nauwelijks openen wegens pijn. Hij was respiratoir en circulatoir stabiel en had een ‘Glasgow-comascore’ van 11 (E3M6V2). Bij traumascreening werd aan de ventrale zijde van de hals een schaafwond alsmede veel zwelling gezien, mogelijk veroorzaakt door het helmbandje. Ook had patiënt last van progressieve heesheid. Op een röntgenfoto van de halswervelkolom was wekedelenzwelling van de hals waarneembaar. CT liet een onderbreking van de prominentia…