Casus
Een 71-jarige vrouw met in de voorgeschiedenis medicamenteus behandelde hypertensie kwam op de afdeling Spoedeisende Hulp met acuut ontstane interscapulaire pijn. Omdat aan een dissectie van de aorta, pars ascendens, werd gedacht, werd transoesofageale echografie verricht. Deze toonde een wandverdikking van de pars ascendens aortae (figuur a), maar geen intimaflap. Vervolgens werd CT van de thoracale aorta verricht. Op de opnamen zonder contrast werd een halvemaanvormige, hyperdense wandverdikking (60 Hounsfield-units) van de pars ascendens aortae gezien (zie figuur b), maar op de opnamen met contrast was deze afwijking minder opvallend en viel die niet goed te…
Reacties