Diagnose in beeld (114). Een vrouw met polssynchrone tinnitus

Casus

Een 58-jarige vrouw had sinds enkele maanden last van kloppend oorsuizen in het rechter oor; deze klacht nam toe bij lichamelijke activiteit. Bij het routine-kno-onderzoek werd achter het transparante rechter trommelvlies een rode tumor gezien in de onderkwadranten (figuur a). Pulsaties in de tumor konden niet worden waargenomen, noch vaatgeruisen bij auscultatie. CT ter evaluatie van de uitbreiding van de tumor en ter beoordeling van eventuele botdestructie toonde een wekedelenmassa in het hypotympanum. Dorsobasaal was er een scherp afgrensbare uitsparing in het os petrosum, ter plaatse van de fossa jugularis (zie figuur b). Bij carotisangiografie volgens…