De waarde van ambulante 24-uursslokdarmmanometrie bij de diagnostiek van retrosternale pijn van niet-cardiale origine

- The clinical relevance of a system of ambulatory 24-hour oesophageal pressure and pH recording with automated data analysis was investigated in 33 unselected patients with non-cardiac chest pain. After conventional manometry with edrophonium (Tensilon) provocation, 24-hour oesophageal pH and pressure monitoring was performed. In 17 patients conventional manometry, edrophonium provocation and 24-hour pH recording revealed an oesophageal origin of the symptoms: 6 patients had oesophageal motility disorders, 3 were positive responders to edrophonium and 8 had chest pain associated with gastro-oesophageal reflux. In none of the patients who had a pain attack during prolonged oesophageal pressure recording, was a new motility disorder detected.

Samenvatting

De klinische toepasbaarheid van 24-uursregistratie van pH en druk in de slokdarm met automatische data-analyse werd onderzocht bij 33 patiënten met pijn op de borst van niet-cardiale origine. Aansluitend op conventionele slokdarmmanometrie en een provocatietest met edrofonium werd deze methode toegepast. Bij 17 patiënten kon op grond van conventionele drukmeting met provocatietest en 24-uurs-pH-meting een oesofageale oorzaak van de klachten worden aangetoond: 6 patiënten hadden een slokdarmmotiliteitsstoornis, 3 patiënten reageerden positief op toediening van edrofonium en 8 patiënten hadden pijn die bleek samen te hangen met gastro-oesofageale reflux. De 24-uursslokdarmmanometrie bracht bij geen van de onderzochte patiënten die gedurende de meting pijnaanvallen hadden, nieuwe motorische afwijkingen aan het licht.