De verloskundige zorg in Nederland opnieuw de maat genomen

- According to the Peristat II study, based on data from 2004, the Netherlands has almost the highest perinatal mortality rate in Europe. In 2006 perinatal mortality in the Netherlands was also higher than in the Flemish part of its neighbouring country Belgium (10.4‰ versus 7.76‰). The difference in perinatal mortality between Flanders and the Netherlands cannot be explained by the risk factors analysed in the Peristat study, nor by the Dutch system of home deliveries. It is more likely that the attitude of Dutch professionals is too expectative, based on too much confidence in a non-intervention policy. Since the Peristat I publication many measures have been taken in the Netherlands in order to improve the quality of perinatal care. The most important are the start of the perinatal audit preparations, better prenatal screening and the introduction of preconception care.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:2707-8

Zie ook de artikelen op bl. 2718, 2728, 2734 en 2741.

In de bijdrage van Mohangoo et al. over de Peristat-II-studie, elders in dit nummer, wordt duidelijk dat Nederland een van de hoogste perinatale sterftecijfers in Europa heeft.1 Daarbij wil ik aantekenen dat deze studie gebaseerd is op gegevens uit 2004. Het is in een tijd van vergevorderde automatisering teleurstellend om eind 2008 resultaten uit 2004 te vernemen en daar beleid op te moeten afstemmen.

Verder valt op dat veel landen geen data aanleveren die overeenkomen met de WHO-definitie van perinatale sterfte. Bovendien is er nog steeds onzekerheid over de compleetheid en daarmede de betrouwbaarheid van de data van sommige landen waarmee Nederland vergeleken wordt. Een onderlinge vergelijking van vele landen blijft dan ook een hachelijke onderneming.

Dankzij de Perinatale Registratie Nederland (PRN) beschikken we in Nederland over recentere, betrouwbaardere en vrijwel complete cijfers. De recentste…