De uitslag van de Ewing-screening en de kans op otitis media met effusie op peuterleeftijd

– As part of an epidemiological study on screening and treatment of OME in pre-school children, the predictive value of Ewing screening was studied with regard to the incidence of recurrent and (or) persistent bilateral OME at pre-school age. The results show that children who failed the third Ewing test had a relative risk of 2.6 for chronic OME at the age of 2 to 4 years, compared with children who reacted well at the first Ewing test. Children who passed the third Ewing test had a relative risk of 1.5. Children who failed the first Ewing test but did not appear for the second had a relative risk of 1.8. The predictive value of an inadequate result of the third Ewing test was not related to the sex, to the season in which the test took place, or to a positive family history. These results support the continuing programme of Ewing screening in The Netherlands.

Samenvatting

Als onderdeel van een epidemiologisch onderzoek naar de screening en de behandeling van otitis media met effusie (OME) bij peuters, is een deelonderzoek uitgevoerd naar de vraag of de uitslag van de Ewing-screening enige voorspelling toelaat over de kans op het krijgen van recidiverende en (of) persisterende bilaterale OME op de peuterleeftijd. De resultaten suggereren dat kinderen die onvoldoende op de test hebben gereageerd bij het verwijzingsonderzoek, 2,6 maal meer kans hadden op 2-4-jarige leeftijd langdurige OME-problemen te krijgen in vergelijking tot kinderen met een voldoende reactie op de eerste Ewing-test. Voor kinderen met een voldoende reactie bij het verwijzingsonderzoek bedroeg dit relatieve risico 1,5, voor kinderen die na een eerste onvoldoende reactie op de Ewing-test bij een tweede test niet meer verschenen, was dit relatieve risico 1,8. De kans op latere middenoorproblemen bij een onvoldoende uitslag van de Ewing-screening bleek niet afhankelijk te zijn van het geslacht, het seizoen waarin de screening plaatsvond, of van een belaste familie-anamnese. Deze bevindingen geven steun aan het vigererende Ewing-screeningprogramma in Nederland.