De samenhang tussen 'transient ischaemic attack' en cerebrovasculair accident

Er bestaat samenhang tussen het ontstaan van een transient ischaemic attack (TIA) en een cerebrovasculair accident (CVA). De mate van samenhang is echter een punt van discussie. Op basis van de Continue Morbiditeits Registratie Nijmegen werd de medische levensloop geanalyseerd van alle patiënten boven 50 jaar in de registrerende huisartspraktijken bij wie in de jaren 1971-1983 de diagnose TIA en (of) CVA was gesteld. De incidenties van TIA en CVA en de samenhang tussen het ontstaan van TIA's en het daarop volgen van CVA's werd vastgesteld bij deze patiënten. Er bleken in die periode 134 patiënten te zijn bij wie de registrerende huisartsen TIA diagnostiseerden en 214 patiënten bij wie de diagnose CVA was.

De observatieperiode van patiënten bij wie voor de eerste keer de diagnose TIA was gesteld liep tot maximaal 12½ jaar. De incidenties van CVA en TIA zijn laag en nemen toe met stijgende leeftijd. Bij 8 van de patiënten met een CVA bleek er in de voorafgaande periode een TIA te zijn gediagnostiseerd. Van de TIA-patiënten kreeg 13 later een CVA. Voor de helft van deze patiënten gebeurde dat in de eerste twee jaar na de TIA. Bij vergelijking van de incidenties van CVA in de patiëntengroep zonder en die met TIA blijkt dat CVA ongeveer zes keer zo vaak voorkomt als eenmaal een TIA is gediagnostiseerd. Deze vergelijking heeft een relatieve betekenis omdat de absolute aantallen klein zijn.