Dames en Heren,
Een retrobulbaire of intra-orbitale bloeding wordt gekenmerkt door zwelling van de oogleden en een vaak zichtbaar toenemende proptosis. Wanneer de bloeding niet spoedig spontaan tot staan komt, neemt de intra-orbitale druk sterk toe, hetgeen door de patiënt als een heftige pijn wordt gevoeld. De weerstand bij digitale verplaatsing van de bulbus wordt groter, de oogbewegingen raken steeds meer beperkt. Als uiting van compressie van de oogzenuw en het ganglion ciliare wordt de pupil wijd en lichtstijf en verdwijnt de lichtperceptie. Uiteindelijk is er sprake van een strak gespannen protrusie, waarbij het oog blind en immobiel is en de oogleden nauwelijks of niet geopend kunnen worden. Direct ingrijpen is noodzakelijk om blijvende blindheid te voorkomen. Wij willen dit aan de hand van de volgende ziektegeschiedenissen toelichten.
Patiënt A, een 26-jarige man, werd op de afdeling Eerste Hulp binnengebracht met een linkszijdige proptosis kort na een verkeersongeval waarbij hij…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties