Zie ook het artikel op bl. 656.
In deze tijd van ‘evidence-based’ geneeskunde is er, behalve aan pathofysiologisch inzicht en klinische ervaring, een toenemende behoefte aan eenvoudig toegankelijk, actueel en valide bewijs met betrekking tot de effectiviteit en de veiligheid van behandelingen. Kleine therapie-effecten kunnen klinisch belangrijk zijn en om deze effecten vast te stellen, moeten alle beschikbare onderzoeken worden beschouwd. Het vermijden van vertekening (bias) is hierbij essentieel, en bij voorkeur worden resultaten van gerandomiseerd onderzoek gebruikt.
Naar schatting 500.000 gerandomiseerde klinische trials zijn vanaf het einde van de jaren veertig in de medische literatuur gepubliceerd. Drukbezette clinici kunnen nauwelijks overzicht houden over de continue stroom van nieuwe onderzoeken. In het snel veranderende veld zijn er regelmatig wijzigingen in inzichten en het gewicht van bestaand bewijs is aan verandering onderhevig. Er is daarom behoefte aan geactualiseerde overzichten van goed klinisch onderzoek. Deze overzichten, zogenaamde systematische ‘reviews’, kunnen de practicus…
Reacties