‘De neiging om getallen te behandelen is vaak groot’

Is er echt bewijs dat het beter is of willen we dat gewoon graag? Ga altijd terug naar de basis, stelt vasculair neuroloog Nyika Kruyt. In de TRUTH-studie maakte hij gebruik van praktijkvariatie in de behandeling van patiënten met een herseninfarct. ‘Misschien moet je over je ego heenstappen en zeggen: laten we dit open onderzoeken.’

Samen met collega’s zette vasculair neuroloog Nyika Kruyt (LUMC) de TRUTH-studie op. Hun doel: duidelijk krijgen of je de bloeddruk wel of niet actief moet verlagen met intraveneuze medicatie bij patiënten met een herseninfarct die in aanmerking komen voor trombolyse. De uitkomst van het onderzoek was verrassend, zegt Kruyt. En het proces bevat waardevolle lessen, ook voor andere vakgroepen.

Hoe is bloeddrukverlaging bij patiënten met een herseninfarct zo’n onderwerp van discussie geworden?

‘Die discussie begint bij de opzet van de allereerste trial naar trombolyse bij patiënten met een herseninfarct. Daarin was een bloeddruk hoger dan 185/110 mmHg een contra-indicatie voor…