De laparoscopische cholecystectomie; een 'kijkoperatie' als alternatief voor galsteenvergruizing

Zie ook het artikel op bl. 1692.

In het onlangs in dit tijdschrift gepubliceerde commentaar van Lockefeer en Obertop over de extracorporele schokgolflithotripsie wordt een goed overzicht gegeven van de huidige stand van zaken met betrekking tot de galsteenvergruizing.1 Vooral de recente gegevens over recidiefpercentages hebben het initiële enthousiasme getemperd. De groep uit München, met hun strenge indicaties waardoor slechts 10-15 van de patiënten voor galsteenvergruizing in aanmerking komt, meldt reeds na 1 en 2 jaar respectievelijk 8 en 14 recidiefstenen.23 De indicatie voor vergruizing bij jonge patiënten met meer dan één steen wordt dan ook door deze groep ter discussie gesteld. Tevens blijken de kosten van vergruizing niet veel lager te zijn dan die van conventionele cholecystectomie.1 De mogelijke voordelen van de galsteenvergruizing worden in het commentaar alleen vergeleken met de conventionele cholecystectomie.

Het is wellicht nuttig ook de nieuwste methode voor de behandeling van…