De klinische verschijnselen bij posttraumatische dystrofie

– The clinical signs and symptoms in 441 patients with post-traumatic dystrophy were recorded. This form of dystrophy occurred three times as often in females as in males and twice as often in the arms as in the legs. In 5 of the patients the first symptom is a cold extremity; these patients run a greater risk of major sequelae.

Exacerbation of the symptoms under influence of muscular exercise proved to be an important prognostic factor. A large proportion of the referred patients proved to have undergone a treatment aimed at elimination of the sympathetic nervous system, without success.

Post-traumatic dystrophy can impede all structures and functions of the affected extremity and may result in major sequelae and disablement. The pseudoparalysis of the later phase may be mistaken for conversion.

Samenvatting

De klinische verschijnselen bij 441 patiënten met posttraumatische dystrofie werden geregistreerd. Deze vorm van dystrofie kwam drie maal zo vaak voor bij vrouwen als bij mannen en twee maal zo vaak aan de armen als aan de benen. Bij 5 van de patiënten is het eerste symptoom een koude extremiteit; zij hebben een groter risico van ernstige restverschijnselen.

Exacerbatie van de symptomen onder invloed van spierarbeid bleek een belangrijke prognostische factor te zijn. Een hoog percentage van de verwezen patiënten bleek zonder succes een behandeling te hebben ondergaan gericht op uitschakeling van het sympathische zenuwstelsel.

Posttraumatische dystrofie kan alle structuren en functies van de aangetaste extremiteit verstoren en kan resulteren in ernstige restklachten en invaliditeit. De in het later stadium voorkomende pseudoparalyse kan ten onrechte de indruk wekken van conversie.