Dit artikel besteedt aandacht aan recent gestart klinisch multicentrisch onderzoek in Nederland.
Achtergrond en het waarom van de studie
Wanneer colorectaal carcinoom recidiveert, gaat het bij 25-35% van de patiënten om een recidief in de buikholte. Deze peritoneale metastasen zijn vaak moeilijk te detecteren. Hierdoor wordt de diagnose veelal pas in een laat stadium gesteld, wanneer de patiënt symptomen krijgt. Als de patiënt niet wordt behandeld is de mediane overleving ongeveer 5 maanden; de winst van palliatieve systemische therapie lijkt beperkt. Slechts een kwart van de patiënten komt in aanmerking voor een in opzet curatieve behandeling met cytoreductieve chirurgie in combinatie met hypertherme intraperitoneale chemotherapie (CR/HIPEC). Deze behandeling gaat gepaard met aanzienlijke morbiditeit en 3% mortaliteit.
De combinatie van de beperkte detectiemogelijkheden en de infauste prognose maken dat er steeds meer aandacht komt voor adjuvante behandeling om het risico op het uitgroeien van peritoneale metastasen te verkleinen. Mogelijk biedt adjuvante behandeling met HIPEC hier een uitkomst.1 In deze situatie is geen…
Reacties