De behandeling van oesofagusatresie in Nederland

- The first description of oesophageal atresia dates back to 1670. Oesophageal atresia used to be regarded as a lethal disease, but since the successes of Leven and Ladd in 1939 and Haight in 1941 surgical correction is possible. The Dutch history of oesophageal atresia begins in 1946. After the successes in America became known, several Dutch surgeons started to treat patients with oesophageal atresia, notably J.ten Kate, L.D.Eerland, M.Schoorl and P.J.Kooreman. In those days, paediatric surgery did not yet exist as a separate specialty. Today, paediatric surgery is concentrated in 6 paediatric surgical centres in the Netherlands. Thanks to the pioneers mentioned and the concentration of knowledge and expertise in the centres, the mortality of oesophageal atresia patients in the Netherlands has decreased to approximately 9, despite the fact that currently the gestational age and birth weight of patients is lower and the number of patients with comorbidity is higher.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:2904-9

Samenvatting

De eerste beschrijving van oesofagusatresie dateert uit 1670. Oesofagusatresie werd vroeger beschouwd als een onbehandelbare en dus dodelijke aandoening, maar sinds het succes van Leven en Ladd in 1939 en Haight in 1941 is operatieve correctie mogelijk. De Nederlandse geschiedenis van oesofagusatresie begint in 1946. Na het bekend worden van de Amerikaanse successen probeerden diverse Nederlandse chirurgen om patiënten met oesofagusatresie te behandelen, met name J.ten Kate, L.D.Eerland, M.Schoorl en P.J.Kooreman. Het specialisme kinderchirurgie bestond in die tijd nog niet; tegenwoordig is kinderchirurgie geconcentreerd in 6 kinderchirurgische centra in Nederland. In de loop van de jaren zijn de gemiddelde zwangerschapsduur en het gemiddelde geboortegewicht van kinderen geboren met een oesofagusatresie gedaald. Het aantal kinderen dat met bijkomende aangeboren afwijkingen overleeft, neemt toe. Dankzij de beschreven pioniers en de concentratie van kennis en expertise in de centra is, ondanks deze veranderingen in de populatie, de sterfte van deze kinderen in Nederland inmiddels gedaald tot ongeveer 9.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:2904-9