Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

De behandeling van malaria

Klinische praktijk
B. Jelle Visser
Marieke Bierhoff
Tom van Gool
Jarne M. van Hattem
Martin P. Grobusch
Michèle van Vugt
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2019;163:D3321
Abstract
Abstract
Sluiten
The treatment of malaria
  • In the Netherlands, approximately 200 to 300 patients are diagnosed with imported malaria every year.
  • The symptoms of malaria are non-specific.
  • The current gold standard for malaria diagnostics is to conduct a thick and thin blood smear. New diagnostic techniques are increasingly applied.
  • At present, the treatment of uncomplicated malaria consists of an artemisinin-based combination therapy (ACT). An alternative treatment for malaria caused by P. vivax,P. knowlesi,P. ovale and P. malariae in the Netherlands is chloroquine.
  • Severe malaria is treated with artesunate intravenously, followed by a full three-day course of oral ACT.
  • Uncomplicated malaria during pregnancy is treated with an ACT (e.g. artemether-lumefantrine) and severe malaria with artesunate intravenously, the latter followed by a full three-day course of oral ACT.
  • There is currently no malaria vaccine available for travellers.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Toets voor nascholing (verlopen)

Aan dit leerartikel was een toets gekoppeld waarmee je nascholingspunten kon verdienen.

Bekijk de toets

Samenvatting

  • In Nederland worden er jaarlijks 200-300 patiënten gediagnosticeerd met geïmporteerde malaria.
  • De symptomen van malaria zijn aspecifiek.
  • De gouden standaard voor malariadiagnostiek is microscopisch onderzoek van een dikke-druppelpreparaat en een bloeduitstrijk. Nieuwe diagnostische technieken zijn in opkomst.
  • De behandeling voor ongecompliceerde malaria is een op artemisinine gebaseerde combinatietherapie (ACT). Voor malaria veroorzaakt door Plasmodium vivax , P. knowlesi , P. ovale en P. malariae bestaat als alternatief momenteel in Nederland nog de behandeling met chloroquine.
  • Ernstige malaria wordt behandeld met intraveneuze toediening van artesunaat, gevolgd door een volledige 3-daagse orale behandeling met een ACT.
  • Ongecompliceerde malaria tijdens de zwangerschap wordt behandeld met een ACT (artemether-lumefantrine) en ernstige malaria met artesunaat intraveneus, gevolgd door een volledige 3-daagse orale behandeling met een ACT.
  • Er is tot op heden geen malariavaccin voor reizigers beschikbaar.
Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2019;163:D3321
Vakgebied
Interne vakken
Kindergeneeskunde
Microbiologie
Auteursinformatie

Amsterdam UMC, locatie AMC, Amsterdam. Afd. Infectieziekten: dr. B.J. Visser, aios interne geneeskunde; drs. M. Bierhoff, internist-infectioloog en onderzoeker (tevens: The Shoklo Malaria Research Unit, faculty of Tropical Medicine, Mahidol University, Bangkok, Thailand); prof.dr. M.P. Grobusch en prof.dr. M. van Vugt, internisten-infectiologen. Afd. Medische Microbiologie: dr. T. van Gool, medisch microbioloog-parasitoloog. Tergooi, afd. Medische Microbiologie/Centraal Bacteriologisch en Serologisch Laboratorium (CBSL), Hilversum: dr. J.M. van Hattem, arts-microbioloog.

Contact B.J. Visser (b.j.visser@amsterdamumc.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Verantwoording

Drs. Jasmyn Ahmed (huisarts in opleiding) en drs. Sophia G. de Vries (arts-onderzoeker infectieziekten en huisarts-in-opleiding) (beiden: Amsterdam UMC) gaven kritisch en waardevol commentaar op een eerdere versie van het manuscript.

Auteur Belangenverstrengeling
B. Jelle Visser ICMJE-formulier
Marieke Bierhoff ICMJE-formulier
Tom van Gool ICMJE-formulier
Jarne M. van Hattem ICMJE-formulier
Martin P. Grobusch ICMJE-formulier
Michèle van Vugt ICMJE-formulier
Gerelateerd
Beschikbaarheid van geneesmiddelen in ziekenhuizen bij acute situaties
Dit artikel is gepubliceerd in het dossier
Farmacotherapie
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties