Cumulatieve metanalyse als ultieme waarheid

Opinie
F.R. Rosendaal
J.J.E. van Everdingen
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1993;137:1591-4

Zie ook de artikelen op bl. 1594 en 1607.

Appels en peren

Voor het meten van het effect van een therapeutische interventie op het verloop van een ziekte is de klinische trial een soort gouden standaard. Hierbij worden de patiënten, die in principe voor de te bestuderen therapie in aanmerking komen, op toevalsbasis ingedeeld in de interventiegroep of in de controlegroep. Een klinische trial garandeert niet een betrouwbare en valide bepaling van de effectiviteit, maar maximaliseert wel de kans op vergelijkbare groepen, mits de uitvoering volgens de regels der kunst geschiedt.

Een therapeutische interventie wint aan bewijskracht indien verscheidene klinische trials, uitgevoerd door verschillende onderzoekers op verschillende plaatsen en onder verschillende omstandigheden, dezelfde resultaten opleveren. Helaas is dat zelden het geval; de uitkomsten zijn vaak tegenstrijdig. Doordat daarnaast de probleemstelling en de onderzoekmethode soms ook grote verschillen vertonen, kunnen de uitkomsten niet zo maar bij elkaar worden opgeteld. Het…

Auteursinformatie

Academisch Ziekenhuis, afd. Klinische Epidemiologie, Leiden.

Dr.F.R.Rosendaal, klinisch epidemioloog.

Academisch Medisch Centrum, afd. Medische Psychologie, Meibergdreef 9, 1105 AZ Amsterdam.

Dr.J.J.E.van Everdingen, dermatoloog.

Contact dr.J.J.E.van Everdingen

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties