Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Correct gebruik van methotrexaat

Monique M. Verduijn
Bart J.F. van den Bemt
Ben A.C. Dijkmans
Rutger I.F. van der Waal
Annemieke Horikx
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:A696
Abstract
Abstract
Sluiten
Correct use of methotrexate

  1. Insufficient knowledge about the correct dosage and potential implications of overdose have played an important role in recent accidents involving methotrexate (MTX).

  2. Therefore, it is important that the prescribing physician as well as the pharmacist and pharmacist’s assistant have sufficient knowledge of the usual dosages, precautionary measures, side-effects, interactions and contraindications of MTX, to ensure a correct dosing regimen is prescribed.

  3. For nearly all indications, MTX is prescribed in a weekly dose of 5-30 mg and preferably in combination with 5 mg folic acid twice a week on a day that MTX is not used.

  4. The toxic dose of MTX lies very close to the effective MTX dose. It is therefore important to look out for signs of toxicity.

Samenvatting

Onvoldoende kennis over de juiste dosering en over de mogelijke gevolgen van overdosering heeft een belangrijke rol gespeeld bij recente ongevallen met methotrexaat (MTX).

Het is daarom belangrijk dat zowel de voorschrijver als de apotheker als de apothekersassistent voldoende kennis heeft van de gebruikelijke doseringen, voorzorgen, bijwerkingen, interacties en contra-indicaties van MTX, zodat het juiste doseringsregime voorgeschreven wordt.

MTX wordt voor bijna alle indicaties wekelijks voorgeschreven in een dosering van 5-30 mg en bij voorkeur gecombineerd met tweemaal per week 5 mg foliumzuur op een niet-MTX-dag.

De werkzame en de toxische dosering van MTX liggen dicht bij elkaar, zodat men alert dient te zijn op tekenen van toxiciteit.

Artikelinformatie

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:A696
Vakgebied
Ouderen
Interne vakken
Huisartsgeneeskunde
Geneesmiddelen
Dermatologie
Bewegingsapparaat
Auteursinformatie

Nederlands Huisartsen Genootschap, Utrecht.

Drs. M.M. Verduijn, apotheker.

Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers, Den Haag.

Drs. B.J.F. van den Bemt, apotheker.

Nederlandse Vereniging voor Reumatologie, Utrecht.

Prof.dr. B.A.C. Dijkmans, reumatoloog.

Nederlandse Vereniging van Dermatologie & Venereologie, Utrecht.

Dr. R.I.F. van der Waal, dermatoloog.

Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie, Den Haag.

Drs. A. Horikx, apotheker.

Contact drs. M.M. Verduijn (m.verduijn@nhg.org)

Verantwoording

Dr. Ph.I. Spuls, dermatoloog, voorzitter van de Domeingroep Inflammatoire Dermatosen, en dr. J.J.E. van Everdingen, prof.dr. P.M. Steijlen, dr. E.M.G.J. de Jong en dr. J.M. Mommers, dermatologen en bestuursleden van de Nederlandse Vereniging voor Dermatologie & Venereologie, gaven commentaar op het manuscript.
Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 17 juni 2009

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties