Contrasten

In deze tijd lijkt bijna alles onzeker en onvoorspelbaar geworden. Zo ziet de realiteit op het moment dat u dit leest er ongetwijfeld weer heel anders uit dan toen ik dit schreef. Regelmaat en routine hebben plaatsgemaakt voor onrust en improvisatie. Zelfs onze klinische blik lijkt ons in de steek te laten. Bij de noodgedwongen telefonische triage moeten we het zonder onze ogen doen, en wanneer fysiek contact wel mogelijk is, blijkt onze inschatting soms erg onbetrouwbaar te zijn. Zo kan ons niet-pluisgevoel ontbreken bij de eerste aanblik van een COVID-19-patiënt, terwijl deze zo’n absurd lage zuurstofsaturatie blijkt te hebben dat we gaan twijfelen aan de kwaliteit van onze meter (D4999).

Dit is een tijd van grote contrasten: tussen nu en straks, tussen COVID-19 en andere pathologie, tussen onmisbare zorgverleners in de frontlinie en hen die hun belangrijke – maar niet-acute – zorg moeten uitstellen, tussen patiënten voor wie het coronavirus een nauwelijks opgemerkte passant is en hen die in een langdurig gevecht aan dit virus ten onder gaan.

Dat contrast ziet u ook in dit nummer. Natuurlijk berichten we over COVID-19 (D4981, D5001, D5002, D5021), maar er komen ook andere onderwerpen aan bod. Zoals de therapietrouw bij het gebruik van preventieve medicatie (D4206). In het licht van corona zou zo’n onderwerp opeens futiel kunnen lijken: veel patiënten zullen zich deze weken immers meer bedreigd voelen door het verwoestende virus, dan door een recidief van hun cardiovasculaire aandoening dat zich misschien nooit zal aandienen. En wie bekommert zich vandaag de dag om onschuldige zwellingen van vingergewrichten (D4172)?

Deze crisis laat ook zien dat onze gezondheidszorg flexibiliteit kent, zich kan aanpassen aan snel veranderende omstandigheden en samenwerkingsverbanden realiseert die tot voor kort onmogelijk leken. Schouder aan schouder voeren we de strijd tegen corona, waarbij we ‘collateral damage’ proberen te voorkomen: onze patiënten moeten niet de dupe worden van gebrek aan reguliere zorg (C4517). Die zorg blijft onze aandacht vragen, tijdens en na corona, ook in ons tijdschrift.