Constitutioneel eczeem; de mogelijkheden van lokale therapie

- Atopic dermatitis is a common skin disease with a major impact on the quality of life.

- The cause of this disease is unknown and the diagnosis is made using a set of diagnostic features.

- In very moderate cases topical treatment of the dry skin may be sufficient.

- In more severe cases topical treatment with corticosteroids is recommended. Dependant on the steroid used and the severity of the eczema, different application schemes and treatment methods may be used.

- In exceptional cases, tar derivatives, topical antibacterial compounds and non-steroidal anti-inflammatory drugs may be applied.

- In the near future, the limited therapeutic arsenal of topically effective substances will almost certainly be extended to include drugs such as tacrolimus and pimecrolimus with an inhibiting effect on inflammatory cytokines.

Samenvatting

- Constitutioneel eczeem is een belastende aandoening die veel voorkomt.

- De oorzaak is onduidelijk en de diagnose berust op een optelsom van vooral klinische kenmerken.

- Door behandeling van de kenmerkende droge huid zijn de lichtste vormen vaak al goed te bestrijden.

- In ernstiger gevallen kunnen lokaal corticosteroïdbevattende bases worden gegeven, waarbij het applicatieschema en de wijze van toepassen kunnen variëren naar gelang van het gebruikte steroïd en de ernst van het eczeem.

- Bij uitzondering kunnen teerderivaten, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en antibacteriële middelen lokaal worden ingezet.

- In de nabije toekomst zal het beperkte therapeutische arsenaal van lokaal werkzame stoffen hoogstwaarschijnlijk worden uitgebreid met tacrolimus en pimecrolimus, die werken dankzij een remmend effect op de inflammatoire cytokinen.