Congenitale ptosis van het bovenooglid: reden voor vroegtijdig oogheelkundig onderzoek

Onderzoek
W.A. van den Bosch
S.Y. Lesnik Oberstein
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1995;139:783-8
Abstract

Samenvatting

Doel

Beschrijving van de resultaten van onderzoek en correctie van congenitale ptosis van het bovenooglid.

Opzet

Descriptief.

Plaats

Het Oogziekenhuis Rotterdam.

Methode

Evaluatie van onderzoeksbevindingen en operatieresultaten bij 114 opeenvolgende patiënten met congenitale ptosis.

Resultaten

Van de 114 patiënten met congenitale ptosis hadden er 23 (20) amblyopie, met als oorzaak stimulusdeprivatie door het hangende ooglid (22), strabismus (48) en een refractieafwijking (30). Bij 8114 (7) leidde amblyopiebehandeling niet tot visusverbetering. Deze patiënten waren allen ouder dan 7 jaar en daardoor zeer waarschijnlijk te oud voor deze behandeling. Bij 16 (14) van de 114 patiënten was er strabismus zonder amblyopie, bij 9 (8) oogbewegingsafwijkingen zonder strabismus, en bij 7 (6) torticollis door de ptosis. Bij verwijzing was 28 jonger dan 6 jaar, bij 35 was elders reeds ptosis-chirurgie verricht. Operatieve ptosiscorrectie leidde bij 71 (62) patiënten tot symmetrie binnen 1 mm, en bij 25 (22) tot symmetrie binnen 2 mm. Heroperatie werd bij 18 patiënten (16) verricht. Eerdere operatie elders leidde niet tot andere operatieresultaten.

Conclusies

Bij patiënten met congenitale ptosis komen amblyopie, strabismus en oogbewegingsstoornissen frequent voor. Bij naar ons verwezen patiënten was de amblyopie niet altijd tijdig gediagnostiseerd en behandeld. Oogheelkundig onderzoek binnen het 1e levensjaar is bij deze patiënten geïndiceerd. Bij deprivatie-amblyopie of torticollis door het hangende ooglid is directe ptosiscorrectie geïndiceerd. In electieve gevallen adviseren wij om psychologische redenen ptosiscorrectie op 4- of 5-jarige leeftijd. Ook hiervoor is het noodzakelijk dat de patiënten eerder worden verwezen.

Auteursinformatie

Het Oogziekenhuis, Schiedamsevest 180, 3011 BH Rotterdam.

W.A.van den Bosch, oogarts; S.Y.Lesnik Oberstein.

Contact W.A.van den Bosch

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties

Gratis dit artikel lezen?

Maak met twee klikken een gratis account aan

Heb je al een account of een abonnement? Inloggen