VRAAG 9. Is het nog gerechtvaardigd om bij lage rugklachten die verdere analyse behoeven in de eerste plaats contrastfoto's te maken, terwijl een computertomografie (CT)-scan een veel minder belastend onderzoek mogelijk maakt? Ofwel, waarom niet eerst een CT-scan en bij een eventuele indicatie voor aanvullend onderzoek contrastopnamen?
ANTWOORD. Bij onderzoek met de indicatie ‘lage rugklachten die verdere analyse behoeven’ dienen allereerst overzichtsopnamen van de lumbale wervelkolom (in twee richtingen) ter beschikking te staan. De verdere analyse hangt vervolgens af van de klinische gegevens. Uit de vraag kan geconcludeerd worden dat gedacht werd aan myelografie, al dan niet gevolgd door CT-onderzoek. Dit was tot voor kort inderdaad de gebruikelijke onderzoekprocedure, voornamelijk met betrekking tot de diagnostiek bij hernia nuclei pulposi en bij vernauwing van foramina of epidurale ruimte, alsmede bij eventuele tumoren in het spinale kanaal.
De volgorde CT-onderzoek ná myelografisch onderzoek heeft de voorkeur, daar dan gebruik kan worden gemaakt…
Artikelinformatie
Reacties