Een zeldzaam peesletsel

Complete tricepspeesruptuur

Klinische praktijk
Femke Nawijn
Benjamin L. Emmink
Jort Keizer
Willem-Maarten P.F. Bosman
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2018;162:D2744
Abstract

Dames en Heren,

Tricepspeesrupturen zijn zeldzaam, waardoor de diagnose eenvoudig gemist kan worden. Als de ruptuur niet tijdig wordt behandeld, kan dit grote gevolgen hebben voor de functionaliteit van de elleboog. Wij beschrijven een casus waarin wij laten zien dat tijdige herkenning en adequate chirurgische behandeling van een complete tricepspeesruptuur kunnen leiden tot uitstekend functioneel herstel van de elleboog.

Patiënt, een 48-jarige man die vaak in de sportschool te vinden is, kwam op de Spoedeisende Hulp nadat de stoel waarop hij met één arm een push-up deed onder hem vandaan was gegleden. Uit reflex had hij zich opgevangen met gestrekte arm, waarbij hij een knap had gevoeld en direct veel pijn had kregen aan de posterieure zijde van zijn bovenarm. Patiënt had een blanco voorgeschiedenis en gebruikte geen anabole steroïden.

Bij lichamelijk onderzoek zagen wij een zwelling aan de posterieure zijde van het proximale deel van de elleboog. Ter plaatse van de aanhechting van de distale tricepspees palpeerden wij een delle. Extensie van de onderarm tegen weerstand was niet mogelijk. De uitslag van de gemodificeerde Thompson-test, een klinische test om een complete tricepspeesruptuur vast te kunnen stellen, was positief. Aanvullende röntgenfoto’s ter uitsluiting van een distale-humerusfractuur of avulsiefractuur toonden geen ossaal letsel. Op basis van deze bevindingen stelden wij…

Auteursinformatie

St. Antonius Ziekenhuis, afd. Heelkunde, Nieuwegein: F. Nawijn, BSc, coassistent; dr. B.L. Emmink, differentiant traumachirurgie; drs. J. Keizer, traumachirurg.UMC Utrecht, afd. Heelkunde: drs. W.M.P.F. Bosman, fellow traumachirurgie.

Contact F. Nawijn (f.nawijn-2@umcutrecht.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Femke Nawijn ICMJE-formulier
Benjamin L. Emmink ICMJE-formulier
Jort Keizer ICMJE-formulier
Willem-Maarten P.F. Bosman ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties