Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar
Focus op centralisatie en laparoscopische resecties

Chirurgische behandeling van maagcarcinoom

Klinische praktijk
Leonie Haverkamp
Jelle P. Ruurda
Pieter C. van der Sluis
Richard van Hillegersberg
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2013;157:A5864
Abstract
Abstract
Sluiten
Surgical treatment of gastric cancer: focus on centralisation and laparoscopic resections

  • Approximately 2000 patients are diagnosed with gastric carcinoma in the Netherlands each year; about 500 will be eligible for curative surgical treatment.

  • The 5-year survival rate after therapy aimed at curing the condition is 45%, which can increase by an average of 10% if perioperative chemotherapy is added to the treatment regimen.

  • Surgical treatment consists of a distal or total gastrectomy with spleen-preserving lymphadenectomy.

  • Centralising this type of treatment leads to less postoperative mortality and better oncological outcomes.

  • There are indications that laparoscopic surgery can accelerate postoperative recovery time.

  • There are insufficient long-term data on outcomes of laparoscopic surgery to date to be able to conclude whether the laparoscopic or open approach to total gastric resection is preferable.

    • Conflict of interest and financial support: disclosure forms provided by the authors are available along with the full text of this article at www.ntvg.nl, search for A5864; click on ‘Belangenverstrengeling’ (‘Conflict of interest’).

Samenvatting

  • In Nederland worden jaarlijks ongeveer 2000 patiënten gediagnostiseerd met maagcarcinoom, van wie ongeveer 500 patiënten in aanmerking komen voor een curatieve chirurgische behandeling.

  • De 5-jaarsoverleving na in opzet curatieve therapie is 45%. Door toevoeging van perioperatieve chemotherapie neemt deze overleving toe met gemiddeld 10%.

  • De chirurgische behandeling bestaat uit een distale-maagresectie of totale maagresectie met uitgebreide, miltsparende lymfeklierdissectie.

  • Centralisatie van de behandeling leidt tot een lagere postoperatieve mortaliteit en betere oncologische uitkomsten.

  • Er zijn aanwijzingen dat laparoscopische chirurgie het postoperatieve herstel kan bespoedigen.

  • Er zijn nog onvoldoende langetermijnresultaten van laparoscopische chirurgie bekend om conclusies te trekken over de superioriteit van de benadering van totale maagresecties..

Artikelinformatie

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2013;157:A5864
Vakgebied
Kanker
Maag-darm-leverziekten
Chirurgie
Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum Utrecht, afd. Heelkunde, Utrecht.

Drs. L. Haverkamp, promovendus; dr. J.P. Ruurda, chirurg; drs. P.C. van der Sluis, aios heelkunde; prof.dr. R. van Hillegersberg, chirurg

Contact dr. J.P. Ruurda (j.p.ruurda@umcutrecht.nl)

Verantwoording

Belangenconflict en financiële ondersteuning: formulieren met belangenverklaringen van de auteurs zijn beschikbaar bij dit artikel op www.ntvg.nl (zoeken op A5864; klik op ‘Belangenverstrengeling’).
Aanvaard op 6 juni 2013

Auteur Belangenverstrengeling
Leonie Haverkamp ICMJE-formulier
Jelle P. Ruurda ICMJE-formulier
Pieter C. van der Sluis ICMJE-formulier
Richard van Hillegersberg ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties