Samenvatting
Achtergrond
Legionella-infecties gaan vaak gepaard met extrapulmonale verschijnselen, zoals neurologische afwijkingen. Cerebellaire stoornissen zijn zeldzaam, maar kunnen invaliderend zijn en lang persisteren.
Casus
Bij een 57-jarige man ontstonden ernstige cerebellaire stoornissen, waaronder dysartrie en ataxie, tijdens opname in verband met een pneumonie. Uitvoerig aanvullend onderzoek gaf geen verklaring voor het neurologische beeld. De patiënt werd overgeplaatst naar een revalidatiecentrum. Bij herhaald serologisch onderzoek bleek er sprake van een Legionella-infectie. Dit was hoogstwaarschijnlijk de oorzaak van de cerebellaire disfunctie.
Conclusie
Cerebellaire stoornissen zijn een zeldzame complicatie van een Legionella-pneumonie. De pathogenese is onbekend. Er is geen diagnostische test om cerebellaire betrokkenheid bij een Legionella-infectie aan te tonen of uit te sluiten. De behandeling is ondersteunend en herstel kan maanden of zelfs jaren vergen.
Reacties