Borstvoeding in de eerste dagen na de geboorte: soms onvoldoende

- Two newborn infants that were receiving breast-feeding were admitted to hospital for drowsiness and jaundice on the 6th and 4th day of life, respectively; these were a male infant that had been yellow since the very first day and a female infant that did not grasp the breast properly. Both recovered thanks to phototherapy and the administration of extra fluids. Seven days after discharge, the female infant was readmitted for the same symptoms, after which the breast-feeding was found to be insufficient and the infant was put on bottle-feeding. In infants that are being breast-fed, insufficient intake can result in dehydration with all of its consequences. Such insufficient intake may be difficult to recognise. Weight loss greater than 5 implies that more frequent feeding is necessary and a loss of more than 10 may mean that supplementary feeding is necessary, albeit temporarily.

Dames en Heren,

In 1999 is het rapport ‘Voeding van zuigelingen en peuters; uitgangspunten voor de voedingsadvisering voor kinderen van 0-4 jaar’ verschenen, een uitgave van de Inspectie voor de Gezondheidszorg in samenwerking met het Voedingscentrum.1 Hierin worden onder andere adviezen over de voeding van de pasgeborene gegeven. Deze zijn deels gebaseerd op het door de WHO en Unicef uitgedragen voedingsbeleid. Een van de uitgangspunten van WHO-Unicef is het stimuleren van borstvoeding. Hiertoe zijn in het rapport tien vuistregels voor het welslagen van de borstvoeding opgesteld. Aangezien het nut van het geven van borstvoeding groot is, zijn deze regels van grote waarde.

Eén ervan luidt: ‘Laat pasgeborenen geen andere voeding dan borstvoeding krijgen, en ook geen extra vocht, behalve op medische indicatie.’ Wat een medische indicatie is, wordt niet nader omschreven, hetgeen in de praktijk tot problemen kan leiden. Het idee dat borstvoeding minder goed op gang zou komen…