Beloop en uitkomst van 2956 zwangerschappen na in-vitrofertilisatie in Nederland

Description of the outcome of pregnancies after in vitro fertilisation (IVF) in Dutch IVF centres.

Design

Descriptive, retrospective.

Method

Data were collected on IVF pregnancies in the period 1984-1992 from seven Dutch IVF centres.

Results

The study comprised 2956 pregnancies. Five centres provided data on 2133 ongoing and non-ongoing pregnancies. More than 25 ended in a spontaneous abortion (22.3) or ectopic pregnancy (3.6). From the seven centres there were data available on 2311 ongoing pregnancies. Of these, 30.8 were multiple; preterm delivery occurred in 29.2. The birth weight of 40.6 of 3173 neonates was lower than 2500 g and that of 10.1 lower than 1500 g. A birth weight under the 10th percentile of the national reference curve was found in 16.7 and under the 2.3rd percentile in 4.3 of cases. Perinatal mortality was 31.3 pro mille. In 1588 singleton pregnancies preterm birth occurred in 15.6; 14.3 of the singletons weighed less than 2500 g, of which 3.6 less than 1500 g while 12.3 had a birth weight below the 10th percentile. The results of our study are similar to those of other major studies in the literature and are unfavourable compared with to Dutch reference values. This is mainly due to the high proportion of multiple pregnancies. However, we found indications of a slight disturbance of pregnancy in IVF singleton and twin pregnancies.

Samenvatting

Doel

Het beschrijven van het beloop en de neonatale uitkomst van zwangerschappen die totstandkwamen na in-vitrofertilisatie(IVF)-behandeling in Nederlandse IVF-centra.

Opzet

Retrospectief, descriptief.

Methode

Van 7 Nederlandse IVF-centra werden gegevens verzameld van alle IVF-zwangerschappen in de jaren 1984-1992.

Resultaten

De onderzoeksgroep bestond uit 2956 zwangerschappen. Van 5 centra waren gegevens beschikbaar over 2133 doorgaande en niet-doorgaande zwangerschappen: ruim eenkwart eindigde in een abortus (22,3) of extra-uteriene graviditeit (3,6). Van de 7 centra waren gegevens over 2311 doorgaande zwangerschappen: 30,8 was een meerlingzwangerschap; 29,2 eindigde preterm. Van 3173 pasgeborenen woog 40,6 minder dan 2500 g en 10,1 minder dan 1500 g, 16,7 had een gewicht onder het 10e gewichtspercentiel en 4,3 een gewicht onder het 2,3e percentiel; de perinatale sterfte bedroeg 31,3 promille. Van 1588 eenlingen werd 15,6 te vroeg geboren, woog 14,3 minder dan 2500 g, waarvan 3,6 minder dan 1500 g en had 12,3 een gewicht onder het 10e percentiel. De gevonden resultaten komen grotendeels overeen met die van andere grote onderzoeken en steken ongunstig af in vergelijking met Nederlandse referentiewaarden. Dit is grotendeels toe te schrijven aan het hoge percentage meerlingen bij de IVF-zwangerschappen. Er zijn echter aanwijzingen voor een lichte verstoring van de zwangerschap bij een- en tweelingzwangerschappen na IVF.