Belangenverstrengeling bij zorginnovatie

Innovation of care is characterized by close working relationships with all parties involved, including industry. These relationships may jeopardize patient safety and result in incremental health care costs. On the other hand, the system of close collaboration is beneficial for government, health insurance institutions, hospital boards, professional associations of physicians, health care providers as well as patients. The Inspectorate of Health Care has the task to monitor, within the framework of the law, the negative consequences of potential or actual conflicts of interest and to ensure that the system is trustworthy and reliable. It should not only report but also act as watchdog in order to question and eventually sanction undisclosed and unacceptable forms of physician-industry relationship.

Op 26 oktober jongstleden rapporteerde de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) dat een aantal leden van commissies die adviseren over behandelrichtlijnen en geneesmiddelenformularia banden heeft met de farmaceutische industrie (www.igz.nl/15451/1772327/2009-10_Behandelrichtlijnen1.pdf).1 De kern van het verwijt is dat banden met de industrie niet zichtbaar worden voor de medecommissieleden, de opdrachtgevers en de gebruikers van de richtlijn. Er kan dan sprake zijn van een ontoelaatbare belangenverstrengeling en dus van een belangenconflict.

Voorbeelden uit de zorg rondom hart- en vaatziekten illustreren dat de IGZ verwijst naar de realiteit dat belangenverstrengeling in de zorg niet alleen aangemoedigd wordt, maar eerder de regel is. Dit geldt niet alleen voor geneesmiddelen en implantaten, maar ook voor klinisch onderzoek, uitbreiding van centra voor gespecialiseerde zorg zoals dottercentra en het invoeren van nieuwe behandelingen. In principe niets mee mis, maar zorginnovatie is een belangenmarkt met een grote rol voor ‘deskundigen’, die voor patiënt en publiek…

Artikelinformatie

8 januari 2010

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A1526

Vakgebied

Zorgorganisatie

Onderwijs en Methodologie

Hart en vaten

Auteursinformatie

Academisch Medisch Centrum, afd. AMC Hartcentrum, Amsterdam.

Contact Prof.dr.mr.dr. B.A.J.M. de Mol (b.a.demol@amc.nl)

Verantwoording

Belangenconflict: De afdelingen van de auteur verrichten onderzoek met medicijnen, voedingsstoffen en implantaten en worden gedeeltelijk door industrie gesponsord. De inkomsten en uitgaven verlopen via de door de instellingen daartoe ingerichte organen. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 16 november 2009