Dankzij nieuwe endoscopische resectiemethodes kunnen T1-darmtumoren lokaal radicaal verwijderd worden. Is een aanvullende oncologische darmresectie dan nog nodig? Of is de lokale endoscopische excisie al voldoende?
Darmkanker is een veelvoorkomende vorm van kanker. In Nederland wordt de diagnose jaarlijks bij meer dan 13.000 personen gesteld; ieder jaar overlijden circa 5000 mensen aan de gevolgen van darmkanker.1
Om sterfte door darmkanker te verminderen werd in 2014 het bevolkingsonderzoek (BVO) naar darmkanker ingevoerd voor alle Nederlanders van 55-75 jaar. Sindsdien wordt darmkanker vaker in een vroeg stadium vastgesteld. In 2021 had 31% van de patiënten op het moment van de diagnose een tumor in stadium I (T1 en T2 tumoren zonder lymfkliermetastasen, zie de uitleg).1 Van de patiënten met darmkanker in stadium I heeft ruim de helft een T1-tumor.2
Casus
Een 73-jarige man met atriumfibrilleren en COPD in GOLD-stadium 2 wordt gescreend in het kader van het bevolkingsonderzoek naar darmkanker. Na een positieve ontlastingstest ondergaat hij een colonoscopie. Histologisch onderzoek van een verwijderde poliep in het caecum toont een goed tot matig gedifferentieerd T1-adenocarcinoom met…
Reacties