Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar
recente inzichten

Behandeling van chronische pancreatitis

Klinische praktijk
Niels A. van der Gaag
Marja A. Boermeester
Djuna L. Cahen
Olivier R.C. Busch, Erik A.J. Rauws
Thomas M. van Gulik
Marco J. Bruno
Dirk J. Gouma
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:B143
Abstract
Abstract
Sluiten
Treatment for chronic pancreatitis: an update

  • Intractable abdominal pain is the most prevalent indication for endoscopic or surgical treatment of chronic pancreatitis.

  • In patients with symptomatic chronic pancreatitis a multidisciplinary approach is indicated. Treatment is primarily aimed at reducing pain and improving the quality of life. In the case of advanced disease there is a preference for surgical intervention.

  • The type of surgery depends mainly on whether the pancreatic duct is dilated due to obstruction, the level of obstruction, the presence or absence of an inflammatory mass in the head or tail of the pancreas and the occurrence of local complications.

  • Animal experiments have shown that early diagnosis and intervention, such as relieving ductal obstruction, offer the opportunity to delay and perhaps even prevent the progressive loss of pancreatic endocrine and exocrine function.

Samenvatting

  • Onbehandelbare buikpijn is de meest voorkomende indicatie voor de endoscopische of chirurgische behandeling van chronische pancreatitis.

  • Patiënten met symptomatische chronische pancreatitis dienen multidisciplinair te worden behandeld. De behandeling is primair gericht op pijnvermindering en verbetering van de kwaliteit van leven. Bij gevorderde ziekte heeft chirurgische interventie de voorkeur.

  • Het type chirurgische interventie hangt voornamelijk af van de door obstructie ontstane dilatatie van de ductus pancreaticus, van het niveau van de obstructie, van de aanwezigheid van een inflammatoire massa in de pancreaskop of -staart en van het optreden van lokale complicaties.

  • Uit dierexperimenteel onderzoek blijkt dat vroege diagnose en interventie, zoals het opheffen van een obstructie van de ductus pancreaticus, mogelijk een kans bieden om progressief verlies van endo- en exocriene pancreasfunctie te vertragen of te voorkomen.

Artikelinformatie

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:B143
Vakgebied
Maag-darm-leverziekten
Chirurgie
Auteursinformatie

Academisch Medisch Centrum/Universiteit van Amsterdam, Amsterdam.

Afd. Heelkunde: drs. N.A. van der Gaag, arts-onderzoeker; dr. M.A. Boermeester, dr. O.R.C. Busch, prof.dr. T.M. van Gulik en prof.dr. D.J. Gouma, chirurgen.

Afd. Gastro-enterologie: drs. D.L. Cahen, dr. M.J. Bruno (thans: afd. Gastro-enterologie, Erasmus MC, Rotterdam) en dr. E.A.J. Rauws, maag-darm-leverartsen.

Contact prof.dr. D.J. Gouma (d.j.gouma@amc.uva.nl)

Verantwoording

Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 5 mei 2008

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties