Behandeling van astma bij kinderen: herziene internationale richtlijnen niet geschikt voor gebruik in Nederland

- The most recent revision of the Global Initiative for Asthma (GINA) guidelines for the treatment of asthma propose to classify and monitor the disease based on asthma control. This concept is attractive but not evidence based.

- Based on methodological shortcomings the revised GINA guidelines fail to meet the standards for evidence-based guidelines.

- Inhaled corticosteroids are and remain the cornerstone of asthma management in children.

- Extensive explanation to children and their parents, intensive follow-up, and instruction of and adherence to a correct inhalation technique are key factors in effective treatment of asthma in children.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:1151-5

Samenvatting

- In de recente herziening van de ‘Global initiative for asthma’(GINA)-richtlijn voor de behandeling van astma wordt geadviseerd de ziekte te classificeren aan de hand van ‘astmacontrole’. Dit concept is aantrekkelijk, maar is niet gebaseerd op onderzoek.

- Op grond van methodologische tekortkomingen voldoet de herziene GINA-richtlijn niet aan de normen voor een evidence-based richtlijn.

- Inhalatiecorticosteroïden zijn en blijven de geneesmiddelen van eerste keus voor de behandeling van astma bij kinderen.

- Uitvoerige uitleg aan kinderen en hun ouders, intensieve begeleiding, en het aanleren en bijhouden van een correcte inhalatietechniek zijn sleutelfactoren bij het effectief behandelen van astma bij kinderen.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:1151-5

Artikelinformatie

Aanvaard op

26 maart 2008

19 mei 2008

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:1151-5

Vakgebied

Geneesmiddelen

Kindergeneeskunde

Longziekten

Auteursinformatie

Medisch Centrum Leeuwarden, afd. Kindergeneeskunde, Leeuwarden.

Hr.dr.A.W.A.Kamps, kinderarts.

Isala klinieken, Amalia Kinderafdeling, Postbus 10.400, 8000 GK Zwolle.

Hr.A.F.J.Brouwer, arts (thans: Universitair Medisch Centrum Groningen, Beatrix Kinderziekenhuis, Groningen); hr.dr.R.J.Roorda MBA (thans: St. Anna Ziekenhuis, Geldrop) en hr.prof.dr.P.L.P.Brand (tevens: Universitair Medisch Centrum Groningen, Groningen), kinderartsen-pulmonologen.

Contact hr.prof.dr.P.L.P.Brand (p.l.p.brand@isala.nl)