De diagnostiek en behandeling van het ongecompliceerde obstructieve slaapapneusyndroom kan net zo goed in de eerste lijn plaatsvinden als in derdelijns slaapcentra. Daarvoor moeten huisartsen en praktijkverpleegkundigen wel worden opgeleid. Dat blijkt uit een gerandomiseerde en gecontroleerde ‘non inferiority’-studie in Zuid-Australië (JAMA. 2013;309:997-1004).
34 huisartsen screenden patiënten met…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2013;157:C1693
Slaapapneu
in eerste lijn starten met behandeling slaapapneu lijkt mij enigzins kort door de bocht.
Het instellen op een beademingsapparaat vereist titreren ahv bloedgaswaarden. Lijkt me geen eerstelijns-klusje
Leo de Jong, verpleegkundige, Brijder Verslavingszorg
Eerstelijns CPAP
Het oorspronkelijke stuk vermeldt dat er in de eerste lijn gebruik werd gemaakt van 'home autotitrating CPAP' (APAP), waarbij de druk getitreerd wordt op ademdrukken. Inderdaad niet op bloedgassen zelf, maar is dat erg?
In hun systematische review tonen Ip et al.* aan dat APAP weliswaar significante verschillen geeft (meer compliance en afgenomen slaperigheid bij APAP, betere zuurstofsaturaties bij CPAP), maar dat het klinische belang ervan onduidelijk is, waardoor mij lijkt dat instellen op een beademingsapparaat toch wel weer in beeld komt als eerstelijns-klusje.
Shyng Cheng, geneeskundestudent