Oestrogenen worden, meestal in combinatie met progestativa, in onze westerse samenleving vaak voorgeschreven. De indicatie is bij vrouwen in de geslachtsrijpe leeftijd meestal voorkoming van zwangerschap, en bij vrouwen na de menopauze preventie van osteoporose en botfracturen en behandeling van postmenopauzale klachten.1 Ook bij mannen worden oestrogenen wel voorgeschreven, namelijk bij de behandeling van gemetastaseerd prostaatcarcinoom. Hoewel deze indicaties algemeen aanvaard zijn, kunnen er ook bijwerkingen en complicaties optreden. Gebruik van orale anticonceptiva zou de kans op hypertensie en trombo-embolie kunnen vergroten, evenals het gebruik van postmenopauzale orale oestrogeensubstitutie, hoewel dit laatste controversieel is. Mogelijk zou dit samenhangen met verhoogde serumspiegels van renine-substraat en stollingsfactoren tijdens orale oestrogeenbehandeling.2
Een zeldzame complicatie is het ontstaan van een leveradenoom door orale anticonceptiva.3 Hoewel dit in principe een goedaardige tumor is, reversibel na staken van oestrogeentherapie, kunnen complicaties zoals bloeding een fataal beloop hebben. De samenhang tussen orale anticonceptiva en…
Reacties