Samenvatting
Sulcus-superiortumoren, ook wel Pancoast-tumoren genoemd, zijn niet-kleincellige longtumoren met een specifieke symptomatologie en behandeling als gevolg van hun lokalisatie in de longtop.
Dit type tumoren wordt zelden in een vroeg stadium als zodanig herkend omdat de incidentie laag is en symptomen laat optreden.
Schouderpijn, al dan niet uitstralend naar de ipsilaterale arm of hand, en het Horner-syndroom zijn vaak de eerste symptomen.
De huidige standaardbehandeling bestaat uit gelijktijdige chemo- en radiotherapie gevolgd door resectie van de tumor en betrokken aangrenzende structuren; deze behandeling resulteert in een 5-jaarsoverleving tot boven de 50%.
Lokaal invasieve groei, mediastinale lymfekliermetastasering en – bij een geselecteerde groep patiënten – metastasen op afstand zijn niet noodzakelijkerwijs een contra-indicatie voor chirurgische resectie.
Patiënten die een complete tumorresectie hebben ondergaan of een pathologisch complete respons na inductietherapie vertonen, hebben een significant betere overleving.
De behandeling van patiënten met een sulcus-superiortumor vindt plaats door een multidisciplinair team; gezien de complexiteit van de behandeling verdient het aanbeveling om deze plaats te laten vinden in een gespecialiseerd centrum.
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties