Inleiding
Een subarachnoïdale bloeding veroorzaakt door een gebarsten aneurysma is een niet-zeldzame en ernstige aandoening. In westerse landen worden jaarlijks 10 tot 20 mensen per 100.000 inwoners door een subarachnoïdale bloeding getroffen.1 Voor Nederland komt dit neer op ongeveer 2100 mensen per jaar. De patiënten krijgen van de ene seconde op de andere zeer heftige hoofdpijn, waarover zij meestal zeggen nooit tevoren zoiets te hebben meegemaakt. Bij ongeveer de helft van de patiënten blijft het bewustzijn ongestoord. Als het bewustzijn is veranderd, kan dit variëren van een lichte verwardheidstoestand tot diep coma. De verwardheidstoestand wordt wel eens aangezien voor een hysterische schemertoestand. De bewustzijnsstoornis varieert in duur van slechts enkele minuten tot aanhoudend. Bij ongeveer een op de tien patiënten is er bij het ontstaan van de bloeding een epileptisch insult.
Bij onderzoek kan nekstijfheid worden gevonden, maar het kan tot 24 uur na de bloeding duren voordat deze…
Reacties