Anafylactische reacties op chloorhexidine bij blaaskatheterisaties

- Three men of 65, 41 and 54 years old respectively, developed an anaphylactic reaction during a medical procedure. Two were under general anaesthesia and the third was undergoing urinary catheterisation. After allergy tests chlorhexidine, an ingredient in the gel which was used during the urinary catheterisation procedure, was found to be the causative agent in all three men. Following treatment the clinical course was good. Chlorhexidine is a widely used antiseptic and disinfectant. Despite multiple publications on anaphylactic reactions mostly during surgery under general anaesthesia or urological procedures, chlorhexidine is often initially overlooked as a cause of anaphylaxis. All three men had had previous reactions to chlorhexidine, however, not enough attention was paid to this fact, or it was not thought of.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:2531-4

Samenvatting

Drie mannen van respectievelijk 65, 41 en 54 jaar oud kregen tijdens een ingreep een anafylactische reactie. Twee van hen waren onder algehele narcose en de derde onderging alleen een blaaskatheterisatie. Bij alle drie de mannen werd na allergologisch onderzoek chloorhexidine, dat in de gel voor het inbrengen van de blaaskatheter aanwezig is, als veroorzakend agens aangemerkt. Na behandeling was het beloop gunstig. Chloorhexidine is een veelgebruikt desinfectans. Hoewel er veel publicaties zijn over anafylactische reacties tijdens met name operaties onder anesthesie en urologische ingrepen, wordt chloorhexidine als veroorzaker van anafylaxie in eerste instantie vaak over het hoofd gezien. Alle drie de patiënten hadden reeds eerder een reactie gehad op chloorhexidine, maar daar was onvoldoende aandacht aan besteed of er was niet aan gedacht.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:2531-4