Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Alarmmoeheid bij continue monitoring op de verpleegafdeling

Verpleegster aan bed patiënt
Job P.L. Leenen
Cor J. Kalkman
Gijs A. Patijn
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2022;166:D7016
Abstract
Abstract
Sluiten
Alarm fatigue during continuous monitoring at the general ward

Continuous monitoring of vital signs with wearable wireless sensors is increasingly being applied on general nursing wards. Although alarms are considered important for early detection of clinical deterioration, 'alarm fatigue' can seriously hamper the implementation of continuous monitoring. Current systems regularly generate high false alarm frequency, which is generally unworkable. Moreover, the potential yield of alarms is very small, as acute life-threatening events on general wards are extremely rare. In this article we describe our perspectives based up on our experiences with continuous monitoring on a surgical ward without the use of alarms. Instead, the trend of heart rate and respiration was monitored every 6 hours, which allowed for adequate detection of gradual deterioration. A follow-up study on the effectiveness of these methods is currently being conducted at our center. Future research will focus on the development of predictive algorithms that aid in the interpretation of monitoring trend data.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

Continue monitoring van vitale parameters met draagbare draadloze sensoren wordt steeds vaker toegepast op gewone verpleegafdelingen. Hoewel elektronische alarmering belangrijk wordt gevonden om klinische achteruitgang tijdig te signaleren, kan ‘alarmmoeheid’ de succesvolle implementatie en hiermee effectiviteit van continue monitoring ernstig belemmeren. De huidige systemen genereren echter een hoge vals-alarmfrequentie. Juist op een gewone verpleegafdeling is dit in de praktijk onwerkbaar. Bovendien is de potentiële opbrengst van alarmering zeer gering, aangezien acute levensbedreigende gebeurtenissen op gewone verpleegafdelingen uitermate zeldzaam zijn. In dit artikel bespreken we verschillende aspecten van alarmering op basis van onze ervaringen met continue monitoring zónder het gebruik van alarmen. In plaats daarvan werd proactief de trend van hartslag en ademhaling gemonitord, waarmee geleidelijke achteruitgang adequaat kon worden gedetecteerd. Een vervolgstudie naar de effectiviteit van deze methode wordt momenteel uitgevoerd in ons centrum. Toekomstig onderzoek zal focussen op de ontwikkeling van voorspellende algoritmes, die helpen bij de interpretatie van trenddata en daarmee gerichte gepersonaliseerde alarmen kunnen genereren.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2022;166:D7016
Vakgebied
Anesthesiologie en pijn
E-health
Zorgorganisatie
Auteursinformatie

Isala, afd. Chirurgie en Connected Care Center, Zwolle: drs. J.P.L. Leenen, verpleegkundig onderzoeker en dr. G.A. Patijn, chirurg. UMC Utrecht, afd. Anesthesiologie, Utrecht: prof.dr. C.J. Kalkman, emeritus hoogleraar anesthesiologie.

Contact J.P.L. Leenen (j.p.l.leenen@isala.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Verantwoording

We bedanken prof.dr. Lisette Schoonhoven voor het kritisch meelezen bij het tot stand komen van het artikel.

Auteur Belangenverstrengeling
Job P.L. Leenen ICMJE-formulier
Cor J. Kalkman ICMJE-formulier
Gijs A. Patijn ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties