AIDS op Curaçao: de eerste 6 jaren

– We present our experience with AIDS in Curaçao in the first 6 years after the introduction of a serologic HIV screening method. 71 cases of full-blown AIDS were diagnosed in the period 1-1-1986 to 12-31-1991 giving a mean incidence of 81 cases per milion per year. Non-homosexual transmission was the predominant mode of spread of HIV with a low male-to-female ratio of 1.3 : 1. Kaposi's sarcoma, non-Hodgkin lymphoma and hairy leukoplakia were not found. Survival probability was 48 and 30 at 1 and 2 year after diagnosis respectively, with better survival for female patients. In view of the still rising HIV prevalence rate, the peak in AIDS incidence in Curaçao can be expected between 1993 and 1998 so that the AIDS epidemic will become a tremendous social and economic burden in the Dutch Antilles in the years to come.

Samenvatting

In de periode 1 januari 1986-31 december 1991 werd bij 71 patiënten op Curaçao AIDS gediagnostiseerd, waarmee de AIDS-incidentie gemiddeld 81 per miljoen inwoners per jaar bedroeg. Heteroseksuele overdracht van HIV bleek de voornaamste infectieroute gezien de man-vrouwverhouding van bijna 1. Pneumocystis carinii-pneumonie, ‘wasting’-syndroom en oro-oesofageale candidiasis waren de meest voorkomende indexdiagnosen, terwijl Kaposi-sarcoom, non-Hodgkin-lymfoom and harige leukoplakie niet werden waargenomen. De overlevingskans bedroeg 48 na 1 jaar en 30 na 2 jaar en was groter voor vrouwen dan voor mannen. Op grond van een stijgende incidentie van HIV-dragerschap zal de piek in de AIDS-incidentie naar verwachting tussen 1993 en 1998 bereikt worden, terwijl patiënten langer in leven zullen blijven door dure medische zorg. Derhalve zal de epidemie in de naaste toekomst ook de Nederlandse Antillen tot grote sociale en financiële last zijn.