Acute psychose bij een patiënt met een combinatie van sikkelcelziekte en hemoglobine C-ziekte

Bij een in 1953 geboren negroïde man, bekend wegens dubbele heterozygotie voor sikkelcel-hemoglobine C-ziekte, ontwikkelde zich na een zware lichamelijke inspanning een trombotische crisis, vooral gelokaliseerd in het cerebrum. Klinisch manifesteerde zich dit als een acute psychose met ernstige verwardheid, agressiviteit, oncoöperatief gedrag en incontinentie voor faeces en urine. Met adequate therapie kwam herstel na enkele dagen. Een dergelijke cerebrale crisis – in dit geval bevestigd door kernspintomogrammen, die multipele kleine encefalomalaciehaarden zichtbaar maakten – is uiterst zeldzaam.