Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Aanvullend beeldvormend onderzoek is nuttig bij atypische aanwijzingen voor appendicitis

Klinische praktijk
M.J. van Gorp
D.R. Rutgers
M.S. van Leeuwen
W.P.Th.M. Mali
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:642
Abstract
Abstract
Sluiten
Ancillary diagnostic imaging is useful if there is atypical evidence of appendicitis.

- Patients with an atypical presentation of acute appendicitis may benefit from ancillary diagnostic imaging, especially CT. The literature shows a decrease of the number of negative appendectomies with this approach, and other causes are diagnosed in about one third of the patients. In addition, costs were reduced. Ultrasonography is a good alternative in pregnant women and in women with suspected gynaecological pathology.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:642

Zie ook het artikel op bl. 643.

Bij vermoeden van appendicitis wil men uiteraard zo accuraat en zo snel mogelijk op kosteneffectieve wijze de diagnose stellen. Perforaties, veroorzaakt door onnodige vertraging, dienen voorkomen te worden en anderzijds dient het aantal negatieve appendectomieën zo laag mogelijk te zijn. Van oudsher staat het klinisch onderzoek centraal bij de diagnostiek. Met behulp van anamnese, lichamelijk onderzoek en laboratoriumbepalingen kan men bij een klassiek presentatiepatroon met vrij grote zekerheid acute appendicitis diagnosticeren. Bij een klassieke presentatie zijn er pijn migrerend naar het rechter deel van de onderbuik, tekenen van peritoneale prikkeling, leukocytose en verhoogde concentratie van C-reactieve proteïne. Als de diagnose is gesteld, kan de patiënt vervolgens meteen naar de operatiekamer. Bij een dergelijke presentatie kan het percentage negatieve appendectomieën bij mannen onder de 10 blijven, terwijl het bij vrouwen nog kan oplopen tot 50.1

Daarnaast is er een groep patiënten met…

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:642
Vakgebied
Beeldvorming
Chirurgie
Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum Utrecht, afd. Radiologie, Postbus 85.500, 3508 GA Utrecht.

Hr.dr.M.J.van Gorp en hr.dr.D.R.Rutgers, assistent-geneeskundigen; hr.dr.M.S.van Leeuwen en hr.prof.dr.W.P.Th.M.Mali, radiologen.

Contact hr.dr.M.J.van Gorp (m.vangorp-2@umcutrecht.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties