Aangeboren standafwijkingen van de voet bij kinderen

Dames en Heren,

Het dilemma waarvoor de huisarts zich bij het aanschouwen van de voeten van een pasgeborene soms geplaatst ziet, is: Is dit een afwijkende voetstand? Zo ja, zal deze spontaan corrigeren; kan ik afwachten of moet ik het kind doorsturen voor behandeling? In deze klinische les zal worden besproken bij welke afwijkende voetstand bij een pasgeborene wel en bij welke niet een afwachtende houding kan worden aangenomen. Niet besproken worden voetafwijkingen als onderdeel van een algemene aandoening, zoals spina bifida of infantiele encefalopathie.

Patiëntje A is een meisje van 14 maanden. Het viel de ouders op dat er veel ruimte tussen de grote en de tweede teen van de rechtervoet was (figuur 1). Bij onderzoek viel op dat de grote teen met het os metatarsale I geadduceerd stond ten opzichte van de rest van de voet. De diagnose luidt metatarsus primus varus. Na twee maanden van wekelijkse…