Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar
Ruimere indicatie voor postexpositieprofylaxe

Herziene multidisciplinaire richtlijn ‘Varicella’

Klinische praktijk
Jeroen J.A. van Kampen
Anke H.W. Bruns
E. (Liesbeth) van Leeuwen
Joke M. Koelewijn
W.L.M. (Helma) Ruijs
Daniëlle J.C. Komen
Clementien L. Vermont
Wim Opstelten
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2020;164:D5308
Abstract
Abstract
Sluiten
Revised multidisciplinary guidelines ‘Varicella’; broader indication for post-exposure prophylaxis
  • Post-exposure prophylaxis (PEP) with varicella zoster immunoglobulins (VZIG) should be administered as soon as possible after exposure to the virus, but always within ten days; in the previous guidelines this was within 96 hours.
  • In cases of perinatal exposure, PEP with VZIG should be administered to neonates if the mother develops clinical chickenpox between seven days before delivery and seven days after delivery; in the previous guidelines this was between five days before delivery and two days after delivery.
  • A new chapter on the treatment of chickenpox has been added to the guidelines.

Conflict of interest and financial support: potential conflicts of interest have been reported for this article. ICMJE forms provided by the authors are available online along with the full text of this article.

Waterpokken is in Nederland een veelvoorkomende infectieziekte die meestal goedaardig verloopt. Bij sommige personen, zoals zwangeren, ongeboren kinderen en immuungecompromitteerde personen, kan deze aandoening echter ernstig en soms zelfs fataal verlopen. Tijdige toediening van varicella-zosterimmuunglobuline (VZIG) als postexpositieprofylaxe (PEP) na een significante blootstelling aan varicella-zostervirus (VZV) kan dit ernstige beloop verminderen of soms zelfs voorkomen.

In 2010 werd de multidisciplinaire richtlijn ‘Varicella’ gepubliceerd om overeenstemming te bereiken over het correct en tijdig bepalen van de serostatus voor varicella, indicaties voor PEP en de termijn waarbinnen PEP toegediend moet worden. In de recent gereviseerde richtlijn is deze termijn verruimd (https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/varicella/startpagina_-_varicella.html). Ook is er een hoofdstuk toegevoegd over de behandeling van waterpokken met antivirale middelen.

Verruiming termijn postexpositieprofylaxe

In de richtlijn uit 2010 werd geadviseerd om VZIG toe te dienen binnen 96 h na een significante blootstelling aan het VZV en werd dit ontraden wanneer de significante blootstelling langer dan…

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2020;164:D5308
Vakgebied
Verloskunde/gynaecologie
Huisartsgeneeskunde
Interne vakken
Kindergeneeskunde
Auteursinformatie

Erasmus MC, Rotterdam. Afd. Viroscience: dr. J.J.A. van Kampen, arts-microbioloog. Sophia Kinderziekenhuis, subafd. Kinderinfectieziekten, Immunologie en Reumatologie: dr. C.L. Vermont, kinderartsinfectioloog en immunoloog. UMC Utrecht, afd. Interne Geneeskunde, Utrecht: dr. A.H.W. Bruns, internist-infectioloog en hematoloog. Amsterdam UMC, locatie AMC, afd. Obstetrie en Gynaecologie, Amsterdam: dr. E. van Leeuwen, gynaecoloog. Verloskunde Academie, Amsterdam: dr. J.M. Koelewijn, verloskundige. Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu, Centrum Infectieziektebestrijding, Bilthoven: dr. W.L.M. Ruijs, arts maatschappij en gezondheid. Dijklander Ziekenhuis, afd. Dermatologie, Hoorn: dr. D.J.C. Komen, dermatoloog. Huisartsenpraktijk Vondelplein, Amersfoort: dr. W. Opstelten, huisarts (tevens: adjunct-hoofdredacteur NTvG, Amsterdam).

Contact J.J.A. van Kampen (j.vankampen@erasmusmc.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: er zijn mogelijke belangen gemeld bij dit artikel. ICMJE-formulieren met de belangenverklaring van de auteurs zijn online beschikbaar bij dit artikel.

Verantwoording

De multidisciplinair werkgroep bestaat naast de auteurs uit de volgende leden: dr. A.C.T.M. Vossen, arts-microbioloog (LUMC), dr. E. Heikens, arts-microbioloog (HMC); F. van Voorthuijsen (Stichting Kind & Ziekenhuis); ir. E.A. van Lier, epidemioloog (RIVM); drs. P.K. Chung, aios medische microbiologie (LUMC). Met ondersteuning van: dr. J. Hoogervorst-Schilp, adviseur (Kennisinstituut FMS).

Auteur Belangenverstrengeling
Jeroen J.A. van Kampen ICMJE-formulier
Anke H.W. Bruns ICMJE-formulier
E. (Liesbeth) van Leeuwen ICMJE-formulier
Joke M. Koelewijn ICMJE-formulier
W.L.M. (Helma) Ruijs ICMJE-formulier
Daniëlle J.C. Komen ICMJE-formulier
Clementien L. Vermont ICMJE-formulier
Wim Opstelten ICMJE-formulier
Gerelateerd
Een zuigeling met blaasjes op de arm
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties