Een man met een pijnlijke knie met flexiebeperking

Casus

Een 39-jarige man bezocht de polikliniek Orthopedie vanwege een pijnlijke linker knie met flexiebeperking. Zijn voorgeschiedenis vermeldde 2 maal een partiële laterale meniscectomie links na een traumatische meniscuslaesie, met sindsdien persisterende knieklachten. Bij lichamelijk onderzoek zagen we een niet-zieke man met een stabiele knie. De flexie was beperkt tot 100° en er was drukpijn over de laterale gewrichtsspleet. Vanwege een vermoeden van chondropathie of een meniscusletsel lieten we een MRI-scan maken. Hierop was naast beginnende degeneratie van het laterale gewrichtscompartiment een opvallende, mucoïde degeneratie van de voorste kruisband te zien (‘celery stalk sign’; figuur). We behandelden patiënt operatief met…