Bijdragen in de rubriek Nieuwe technieken gaan over technische mogelijkheden binnen de geneeskunde die nieuw zijn, zodat er nog niet veel bewijs is, maar waarbij de beschikbare feiten toch zo interessant zijn, dat lezers de informatie nuttig zullen vinden. Of de beschreven technieken na verder onderzoek uiteindelijk tot de gangbare medische praktijk zullen gaan behoren, zal moeten blijken.
Samenvatting
Bij een coloscopie worden vaak poliepen van 1-5 mm groot gevonden. Deze blijken slechts sporadisch kwaadaardig te zijn. Het verwijderen, verzamelen en beoordelen door een patholoog van deze poliepen maken een belangrijk deel uit van de kosten van een coloscopie. De beoordeling door de patholoog is de gouden standaard en wordt in alle richtlijnen gebruikt voor het bepalen van het interval voor een surveillance-coloscopie. Als het echter mogelijk zou zijn om tijdens de coloscopie een betrouwbare endoscopische diagnose van een poliep te stellen, zal deze beoordeling door de patholoog niet nodig zijn. Deze strategie wordt optische diagnose genoemd. Toepassing hiervan kan in Nederland tot een kostenbesparing leiden. Voordat deze strategie veilig in de praktijk toegepast kan worden moet er aan minimale eisen van nauwkeurigheid worden voldaan. Met gebruik van wit-lichtendoscopie worden deze eisen niet gehaald. De ontwikkeling van elektronische chromo-endoscopie leidt tot een betere nauwkeurigheid in de endoscopische poliepdiagnose.
Reacties