Proactief medisch beleid bij mensen met een verstandelijke beperking

Advance care planning

Perspectief
Annemieke M.A. Wagemans
Frans C.B. van Wijmen
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A8433
Abstract

Patiënt A, een man van 50 jaar, heeft een ernstige verstandelijke beperking. Hij kampt met toenemende eetproblemen, terwijl eten lange tijd een van de bezigheden was waar hij plezier aan beleefde. De verzorgenden proberen allerlei maatregelen uit, maar als de slikproblemen verergeren zal sondevoeding vroeg of laat onontkoombaar zijn.

Patiënt B, een vrouw van 84 jaar, eveneens met ernstige verstandelijke beperkingen, heeft regelmatig een ileus, waarvoor steeds een ziekenhuisopname moet worden overwogen. De zus van patiënte, tevens haar mentor, schat haar huidige kwaliteit van leven laag in en is ervan overtuigd dat zij lijdt.

Dit zijn 2 voorbeelden van ingrijpende medische kwesties waarvan er in de praktijk van alledag veel en velerlei voorkomen.1 De behandelend arts staat voor de taak om te beslissen en het besluitvormingsproces te regisseren. Dit wordt bemoeilijkt doordat deze patiënten zelf niet goed kunnen aangeven welke problemen zij hebben. Ook hebben deze patiënten veelal moeite…

Auteursinformatie

Universiteit Maastricht, afd. Huisartsgeneeskunde en Expertisecentrum Palliatieve Zorg, Maastricht.

Dr. A.M.A. Wagemans, arts voor verstandelijk gehandicapten; prof.mr. F.C.B. van Wijmen, gezondheidsjurist.

Contact dr. A.M.A. Wagemans (ama.wagemans@maastrichtuniversity.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Annemieke M.A. Wagemans ICMJE-formulier
Frans C.B. van Wijmen ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties