Een neonaat zonder anus

Casus

Een aterme pasgeboren jongen werd 3 h na geboorte verzorgd door de kraamverpleegkundige. Zij merkte op dat het kind geen anus had. Er werd wel een cutane streng gezien die van de afwezige anus tot in de raphe scroti liep. De jongen werd hierop overgeplaatst naar het Kinder-Colorectaal Centrum van de afdelingen Heelkunde en Kinderchirurgie van het Universitair Medisch Centrum St Radboud. Op een zijwaartse röntgenfoto van het abdomen zagen we duidelijk een fistel vanuit het blind eindigende rectum richting het perineum (figuur a). De volgende dag was de streng donker verkleurd en puncteerden we een perineaal gelegen vesikel…